ユッケは数年前から『甲状腺機能亢進症』という病気を患っています。
人間でいうところのバセドウ病とかもコレの一種です。
どんな病気？
簡単に言うと甲状腺で作られる「新陳代謝を促進するホルモン」が出すぎて、食べても食べても痩せてきてしまうのと、血圧が上がって腎臓や肝臓等の臓器に負担がかかるところが特徴。
先の詰まったホースに無理矢理水を流すようなもので、その先にある臓器に負担がかかるわけです。
ただ、新陳代謝が良くなって、血圧も上がるので、見た目には割と元気そうに見えてしまうのが厄介なところ。
その裏で臓器へのダメージは蓄積していき、地味に寿命を削っていきます。
発覚
夏バテ？にしては体重が妙に落ちてる…？
ご飯もそれなりに食べてるし、あと普通に元気はある。たまに吐くけど。
というところがスタートでした。上記は甲状腺機能亢進症の典型的な症状です。
通常の血液検査では特に引っかかる値も無く、しばらく検査結果とにらめっこしながら？？？な日々だったのですが、体重はさらに減っていく。
というところで色々調べてくれた獣医さんが行き着いたのが上記の甲状腺ホルモン亢進症。
ホルモンの値を調べる検査でビンゴ。
投薬生活スタート
ここからユッケの投薬生活が始まります。
単純に薬でホルモンが出るのを少なくしすぎると、血圧が下がって血流量が減少、結果的に腎臓で老廃物をろ過する量が減少して、尿毒症（腎不全）になってしまう。
なので、血液検査で腎機能がきちんと働いているかを確認しながら程よいところで止めないといけない。薬が多すぎたらちょっとオーバー目に減らして、真ん中を狙いに行く、というような地道なトライアンドエラー。
例えると、まず薬を10gあげて、効きすぎたら3gに。これで効果がなさすぎたら次は7gに。ちょうどよければそこで終わりだけど、それでもまだ効きすぎたら次は5gに、という具合です。まず幅を決めてその中で一番いいところを探す、という地道な作業です。
当然毎回の血液検査もホルモン検査もお金がかかります。
ココが本当にしんどい…。
なお、既にこの時点でユッケの腎臓は2つのうち1つが既にしぼんでしまってほとんど機能していませんでした。
（数年前から健康診断やレントゲンでわかってはいましたが、血液検査でそこまで悪い数値が出ていなかったのと、もう今更どうしようもないので静観していました）
なので、調整が非常にデリケート。ちょっとした薬の量の変化で検査結果が結構変わる。
そして、さらに厄介なのが、この甲状腺の働きが弱ったり強まったりして値が一定で推移しないところ。
薬で抑えているところに体が適応して、もっとたくさんホルモンを出そうとしてホルモン量が増えたり、はたまた加齢で単純に臓器の働きが弱くなってホルモン量が減ったり。
そうなると薬の量を変更しないといけません。
つまり、また上記検査のループです。
薬の量を変えて1週間ごとに検査。
一か月に何万円も飛んでいく。
家族のことだし、病気になったらきちんと対応するつもりで飼い始めた猫ですが、わかってはいてもなかなかのダメージ。
保険入ってなかったの？
猫の通院保険もあるんですけど、結構高いんですよね。
かつ、当時は飼い始めたときに入らないと途中加入不可のところが多かったり、そもそも選択肢がほとんどなかったです。（今は９歳までは入れる保険が何種類か出てきてますが、高齢猫は通院無保証も多いです）
室内飼いの猫って若いうちはほとんど何も起きないんですよ。
（個体差もあるでしょうけど、実際のところ、カルビは15歳ですが健康そのもので、健康診断とワクチン以外ほぼ病院行ってません）
なので、トータルの保険料考えたら、何かあった時に払うのでいいかな、というスタンスです。
お薬
2023年現在、チロブロック、ラプロス、ネフガードという薬を朝夕2回あげています。
チロブロックが甲状腺の働きを弱めてホルモン分泌量を抑制する薬。
1錠あたりの薬効成分量が2.5mgのものと1.25mgのものがあり、それらの組み合わせで調整を行います。
ラプロスが腎不全の進行を遅らせる薬。あくまでも遅らせるだけで、治すわけではないようです。腎臓内の血流を良くして、今ある腎臓の機能をできるだけ有効に使おうというような感じです。
新しめの薬なのでジェネリックも無く、比較的高額…。
ネフガードは胃腸の中でリンを吸着して、リンの吸収量を下げて腎臓への負担を軽減します。
数年前の治療開始時はチロブロックだけ（当時は別の粉薬でしたが基本的に同じ）、次にネフガードが追加され、最近ラプロスが追加されました。
体重が減ってくるのでホルモンを下げると、加齢で腎臓の働きが弱っているからか、腎臓の方で尿毒素を吸収しきれなくなってきたためです。
ここにさらにリン含有量などを調整した療養食をあげてます。（療養食についてはまた別で書きます）
なお、お薬はシートに入ったままドライバーの頭でゴンゴンやって粉砕し、お皿に出したちゅーるに混ぜて食べさせています。「まぐろ＆贅沢本まぐろ」とか「金のだしクリームまぐろ＆しらす」とかが最近のお気に入り。贅沢本マグロて、私より良いもの食べてない？(笑)
最近なかなか薬を食べてくれないことも多くて疲れるのですが、やれるところまで頑張っていこうと思います。
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